SAŽETAK

Primena korektnih režima antituberkulotika druge linije za lečenje MDR-TB je od izuzetnog značaja za kontrolu tuberkuloze u svetu. Kada bi na te lekove nastala rezistencija i njihova se efikasnost izgubila, ne bismo više imali na raspolaganju delotvornu terapijsku alternativu za MDR-TB. The Green Light Committee je radna grupa SZO za nabavku kvalitetnih antituberkulotika druge linije po povlašćenoj ceni. Ovaj komitet, putem analize DOTS-Plus pilot projekata za lečenje MDR-TB i njihovim prihvatanjem uz pružanje permanentne stručne pomoći, omogućava racionalno korišćenje kvalitetnih i jeftinih antituberkulotika druge linije, kontinuirano snabdevanje lekovima i obezbeđuje spoljašnji mehanizam praćenja toka projekta. DOTS i dalje predstavlja prioritet protiv stvaranja MDR-TB. Na osnovu rezultata DOTS-Plus projekata, SZO sa partnerima izrađuje smernice za lečenje MDR tuberkuloze koje se uključuju u sistem proširenog DOTS programa u sredinama sa visokom prevalencom MDR-TB.

Ključne reči: Multirezistentna tuberkuloza, DOTS, DOTS-Plus, antituberkulotici druge linije, Green Light Committee

SUMMARY

DOTS-Plus is a case-management strategy under development, designed to manage MDR-TB using second line anti-tuberculosis drugs within the DOTS strategy in low-income and developing countries. DOTSPlus means DOTS first. The Green Light Committee (GLC) of the World Health Organisation (WHO) is a part of the WHO Working Group on DOTS Plus. It is a multilateral partnership, which reviews DOTS Plus project proposals to determine whether these projects adhere to the WHO guidelines. Projects adhering to the guidelines receive the "green light", having the option of procuring high quality second line anti-tuberculosis drugs at preferential prices via the pooled procurement mechanism. Technical assistance and external monitoring mechanism of the projects are also provided. Based on the results, WHO and partners will formulate policy recommendations. DOTS-Plus will ultimately be mainstreamed within the DOTS expansion movement as DOTS in high MDR-TB settings.

Key words: multiresistant tuberculosis, DOTS, DOTS-Plus, Second-line antituberculotic drugs, Green Light Commitee

Prim. dr Eva Panić, pneumoftiziolog,
Zdravstveni centar "dr Radivoj Simonović" Sombor, Grudno odeljenje